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Restrições de rede – Uma crítica que algumas pessoas podem fazer aos HMOs é a natureza
restritiva desse tipo de plano. Se você receber atendimento de um médico ou estabelecimento
que não esteja na rede, normalmente terá que pagar o custo total do próprio bolso, exceto em
certas circunstâncias, como quando precisar de atendimento de emergência. Essa restrição é
especialmente séria se você tiver uma doença ou doença crônica que exija que consulte
especialistas dentro e fora de sua área geográfica. Se você prevê que precisa de acesso a
cuidados muito específicos que podem não estar incluídos na rede de um HMO, então você
pode se beneficiar mais de um plano diferente.
Tamanho da rede – não apenas os HMOs costumam ser mais restritivos do que outros planos,
mas também tendem a ter redes menores. Isso limita ainda mais sua capacidade de obter
atendimento, o que pode não ser um problema para alguns, mas pode afetar muito as pessoas
que têm um médico específico em mente.
Cada plano tem seus próprios termos e limitações, portanto, certifique-se de verificar os
documentos oficiais do plano para entender como esse plano específico funciona. Este artigo é
apenas para educação geral. Para saber mais sobre outras opções de plano, leia mais aqui .
Em última análise, se os HMOs oferecem a melhor cobertura depende de suas necessidades de
saúde específicas e de sua situação financeira. A eHealth está empenhada em ajudá-lo a obter
o plano que melhor se adapta a essas necessidades. Para obter mais informações, visite nosso
site hoje.